一.口腔牙科門診污水來(lái)源及危害:伴隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展以及大眾對(duì)口腔問(wèn)題的重視,口腔診所數(shù)量急劇增多,其主要特點(diǎn)是小而多,一般分布在社區(qū)等。牙科診所在診治過(guò)程中會(huì)產(chǎn)生大量的污水,污水中除含有大量的細(xì)菌、病毒、蟲卵等致病病原體外,還含有化學(xué)藥劑,具有空間污染、急性傳染和潛伏性傳染等特征,危害性很大,對(duì)這類型的污水如若不進(jìn)行妥善處理會(huì)嚴(yán)重影響民眾的生活環(huán)境健康及水質(zhì)安全。因此,采取合適的工藝對(duì)污水進(jìn)行處理具有重要的意義。
牙科口腔污水主要來(lái)自牙椅病人漱口所產(chǎn)生的污水,牙科口腔污水具有濃度低,水量小等特點(diǎn),污水中主要含有一定量的細(xì)菌病毒等污染物,若直接排放會(huì)對(duì)周圍環(huán)境及土壤造成一定程度的污染,從而危害人們的日常生活,所以不能直接排放。隨著國(guó)家對(duì)環(huán)境保護(hù)的重視和人們對(duì)環(huán)境狀況的關(guān)注,污水排放標(biāo)準(zhǔn)也日益嚴(yán)格,醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水中含有大量的病原微生物和有毒物質(zhì),如果不經(jīng)有效處理將對(duì)周邊環(huán)境造成污染。
二、口腔牙科門診污水處理方法和排放標(biāo)準(zhǔn)
針對(duì)醫(yī)療污水消毒處理的問(wèn)題,我們簡(jiǎn)單介紹幾種處理方法:
臭氧處理工藝
臭氧是一種具有刺激性特殊氣味的不穩(wěn)定氣體。在常溫下,臭氧為藍(lán)色氣體,為已知強(qiáng)的氧化劑之一。
臭氧處理可以殺滅細(xì)菌繁殖體和芽胞、病毒、真菌等,并可破壞內(nèi)毒桿菌毒素,是殺毒效果好的處理工藝。經(jīng)過(guò)臭氧處理后,水中的細(xì)菌去除率為99.985%-99.998%,去除有機(jī)物40%,色度去除率為77%,亞硝酸鹽類去除率為79.5%,類蛋白氨去除率為11.9%。但其不足之處在于運(yùn)行費(fèi)比傳統(tǒng)使用消毒貴一些。
氯消毒處理工藝
作為一種普遍的消毒劑,廣泛的應(yīng)用在各個(gè)領(lǐng)域,是使用多的水處理消毒方法。其主要特點(diǎn)是工業(yè)產(chǎn)品瓶裝來(lái)源廣泛、可靠,加氯消毒的一次性設(shè)備投資和運(yùn)行費(fèi)用較低,同時(shí)消毒效果比較穩(wěn)定,有比較成熟的設(shè)計(jì)經(jīng)驗(yàn),因而應(yīng)用比較廣泛,不足之處在于經(jīng)過(guò)近20年的應(yīng)用之后,人們發(fā)現(xiàn):一方面,是一種有毒氣體,因而在運(yùn)輸、使用過(guò)程中必須十分小心,防止的泄露;另一方面,用氯處理含有機(jī)物的廢水,特別是含腐殖酸的水,能生成鹵代烴(三鹵甲烷,氯代烴等),而這種物質(zhì)對(duì)人體組織具有極大的破壞性并有致作用。除此之外,消毒對(duì)某些病毒、芽孢無(wú)效。采用法消毒,隨著時(shí)間的推移,水中病毒對(duì)氯化消毒產(chǎn)生較大的抗性。因此,在西方發(fā)達(dá)國(guó)家中,醫(yī)療污水的處理正在逐步被二氧化氯或次氯酸鈉所取代。
次氯酸鈉處理工藝
選用次氯酸鈉處理醫(yī)院污水有兩種處理方式。一種是采用投加漂白粉(次氯酸鈉)或漂白精(次氯酸鈣)片劑的方法對(duì)醫(yī)療污水進(jìn)行處理。該方法費(fèi)用低、簡(jiǎn)便易行,比較適合于患者人數(shù)相對(duì)較少、廢水成分相對(duì)簡(jiǎn)單且產(chǎn)生量較少的農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院及社區(qū)衛(wèi)生所醫(yī)療污水的處理。但是,由于是手工操作填加漂白粉或漂白精,很難保證填加藥劑的準(zhǔn)確。另外一種就是使用自動(dòng)次氯酸鈉發(fā)生器設(shè)備來(lái)處理醫(yī)療污水。一方面可以使次氯酸鈉發(fā)生設(shè)備連續(xù)運(yùn)行,令一方面能根據(jù)污水中污染物的種類、數(shù)量二而實(shí)現(xiàn)自動(dòng)計(jì)量投配消毒藥劑,使處理效果比較穩(wěn)定。但其主要缺點(diǎn)一是鹽耗、電耗使運(yùn)行成本較高,二是設(shè)備易發(fā)生腐蝕。由于次氯酸鈉處理方法運(yùn)行成本較高,并且要有專門的技術(shù)人員對(duì)設(shè)備進(jìn)行管理和維護(hù),因此這種方法比較適合于地市級(jí)以上患者人數(shù)較多、廢水產(chǎn)生量較大、成分比較復(fù)雜的綜合性醫(yī)院的污水處理之中。
1.口腔診所污水排放的標(biāo)準(zhǔn)
按照1983年6月1日我國(guó)經(jīng)濟(jì)委員會(huì)和國(guó)家衛(wèi)生部批準(zhǔn)試行的醫(yī)院污水排放標(biāo)準(zhǔn)的要求,口腔診所的污水經(jīng)處理和消毒后應(yīng)達(dá)到下列標(biāo)準(zhǔn):
(1)連續(xù)三次各取樣500ml進(jìn)行檢驗(yàn),不得檢出腸道致病菌和結(jié)核桿菌。
(2)總大腸菌群數(shù)每升不得大于500個(gè)。
(3)總余氯量為2-8mg/L。
(4)污水與氯接觸時(shí)間不少于1小時(shí)。
2.污水處理和消毒設(shè)計(jì)要求口腔診所的規(guī)模
污水處理和消毒設(shè)計(jì)要求口腔診所的規(guī)模往往都不是很大,污水量也有限,因而在污水處理的設(shè)計(jì)時(shí)一般只需制造一個(gè)污水處理池就可以了。診所內(nèi)所有的醫(yī)用污水必須通過(guò)專用管道輸入處理池中進(jìn)行消毒處理后才能排放。
口腔牙科門診污水處理方法和排放標(biāo)準(zhǔn)注意事項(xiàng):
口腔牙科門診污水處理池的設(shè)計(jì)必須符合以下要求:
(1)應(yīng)遠(yuǎn)離治療區(qū)和接待區(qū),設(shè)計(jì)在較為隱、蔽的地方。
(2)有防腐蝕、防滲漏設(shè)施。一般采用lcm厚的高強(qiáng)度巒膠板制成。
(3)確保處理效果,安全耐用。
(4)操作方便,便于消毒和清物,并有利于操作人員的勞動(dòng)保護(hù)。
3.診所污水的消毒處理方法
由于牙科診所污水中含大量的細(xì)菌病毒蟲卵等以及部分的有機(jī)物,這些物質(zhì)需要進(jìn)行絮凝沉淀并采取物理過(guò)濾處理,最后對(duì)處理完畢的污水進(jìn)行消毒處理。傳統(tǒng)污水消毒的方法有氯消毒、液氯、次氯酸鈉消毒等。實(shí)際應(yīng)用過(guò)程中雖各具特點(diǎn),但運(yùn)行成本高,危險(xiǎn)性大,消毒效果難保證,不易儲(chǔ)存,穩(wěn)定性差等缺點(diǎn)因素,正在被越來(lái)越多的醫(yī)療機(jī)構(gòu)所認(rèn)知,從另外一個(gè)方面也說(shuō)明了上述有毒害性的滅菌方式正在被摒棄。而殺菌效果好,易儲(chǔ)存,對(duì)人沒有危害的新型生物過(guò)濾加高效臭氧消毒工藝逐漸成為牙科診所等污水處理的主流。
口腔牙科門診污水處理方法和排放標(biāo)準(zhǔn)
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